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目前癌症的真实现状
根据世界卫生组织（WTO）统计，每年全世界有万人患上癌症，而每年死于癌症的人数超过万，在我国，以年为例，年我国新增癌症患者约万，死亡约万，平均每天有超过1万人确诊癌症，每分钟就有超过7人死于癌症，近年来，癌症的发病率呈急剧上升的趋势。其中胃癌的发病率和死亡率均占到10%以上。我国胃癌的发病率和死亡率均高于世界平均水平，所以说，胃癌离我们并不遥远；但是随着医疗水平的提高，我们也不必要谈癌色变，实际上，患了胃癌并不一定就是绝症，经过系统规范的治疗，我们这里整体术后的5年生存率可以达到60%以上。
胃癌的早期症状
胃癌在早期和其他癌症一样，仍然有一些症状，但这些症状呢，往往是和胃部的疾病混合在一起，比如说胃炎、胃溃疡，那么在这个时候多表现为胃部的不适，胃痛，那么这些症状是不是一定说是癌呢，也不一定，那么有什么办法来鉴别是癌不是癌呢，比较好的办法，就是做胃镜检查。
胃镜检查可以清楚的看到胃有没有病变，是什么样的病变，对于可疑病变可以做活组织检查，就可以明确诊断。很多人有胃部不适的症状，而且这些症状没有一个周期性的缓解，在这个时候是应该做胃镜，现在可以做无痛的胃镜，给一点麻醉基本上就没有痛苦了。所以必要的检查不能够盲目的拒绝。
胃癌的高危人群
胃癌早期多无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现一些不适，但即使晚期病人，症状也多种多样，酷似胃炎或胃溃疡的症状，如：上腹痛或饱胀不适，消瘦，食欲减退及呕吐、呕血或黑便最常见，部分病例消化道症状不明显，而以腹部肿块或转移灶的病状为首发症状。下面这些人需要警惕胃癌的危险：
1.原因不明的食欲不振，上腹不适，消瘦特别是中年以上患者；
2.原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者；
3.原有长期慢性胃病史，近期症状有明显加重者；
4.中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状者；
5.确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者，应有计划地随访，定期复查。通常每半年至一年应做一次胃镜检查。；
6.多年前因胃良性疾患做胃大部切除，近期又出现消化道症状者；
7.上腹压痛，饱满，紧张感或触及包块者；
8.锁骨上窝淋巴结肿大。
胃癌的主要治疗方式
胃癌的治疗策略是以外科手术为主要方式的综合治疗。部分早期胃癌可在内镜下切除。进展期胃癌强调足够的胃切除和淋巴结清扫术。化学治疗适用于不可切除或术后复发的病人，也可用于胃癌根治术后的辅助治疗。
1、早期胃癌的内镜下治疗：直径小于2cm的无溃疡表现的分化型粘膜内癌，可在内镜下行胃粘膜切除术（EMR）或内镜下粘膜下剥离术（ESD）。对于肿瘤浸润深度达到粘膜下层，无法完整切除和可能存在淋巴结转移的早期胃癌，不应盲目内镜下治疗，原则上应采用标准的外科根治性手术。
2、手术治疗：
（1）根治性手术，原则为彻底切除胃癌原发灶，按临床分期标准清除胃周围淋巴结，重建消化道。常用的胃切除术和胃切除范围包括全胃切除、远端胃切除、近端胃切除术，近几年来腹腔镜胃癌根治术已成为1期胃癌的标准化治疗方法。
（2）姑息性手术：在原发灶无法切除的情况下，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，包括胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
3、化学治疗：对于不可切除性、复发性、或姑息性手术后等胃癌晚期病人，化疗可能有减缓肿瘤的发展速度，改善症状等效果，根治性手术后辅助化疗的目的是控制残存的肿瘤细胞以减少复发机会。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，而进展期胃癌根治术后无论有无淋巴结转移均需化疗。
节目预告
长医院
3月14日（星期日），主讲人：长医院儿科主任医师林菊清。林菊清，长医院儿科副主任，主任医师。毕业于中南大学湘雅医学院，硕士学位；中国中西融合儿童健康与药物研究专业委员会委员；山西省医师协会青春期健康与医学专业委员会委员；山西省妇幼保健协会小儿消化专业委员会委员；山西省百千万人才培养骨干精英人才；长治市医师协会儿科医师分会常委。于首医院进修学习，擅长小儿呼吸、消化系统疾病、矮小、性早熟、甲状腺疾病等小儿内分泌、代谢性疾病的诊治。
编辑：薛茜、*
长治综合广播
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