脐针治疗功能性胃肠病的临床体会
滕迎春主治医师医学博士
河南中医院脾胃肝胆病科
编辑/齐飞
功能性胃肠病(Functionalgastrointestinaldisorders，FGIDs)也称为胃肠神经官能症，是指临床以消化系统症状为主，但应用生化、影像及内镜等检查手段并未发现有明确的器质性病变，或发现的器质性病变并不能解释临床症状的一组胃肠道疾病［1］。作为临床内科比较常见的疾病之一，功能性胃肠病容易在生理、精神心理以及社会因素相互作用下诱发。现代医学认为功能性胃肠病主要是心理压力导致的胃肠道敏感性增高而引起的功能紊乱。目前，随着生活和工作节奏的加快，工作压力和家庭负担的加重，导致人们承受的生理和心理负荷不断加重，同时加之自然环境被破坏程度越来越严重，社会结构不断改变，使得功能性胃肠病的发病率逐年增高，部分功能性胃肠病患者不仅出现胃肠道症状，而且还会表现出失眠、头晕和心悸等症状。
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临床表现
功能性胃肠病其临床表现在上消化道主要表现为功能性消化不良，在下消化道主要表现为腹泻型、便秘型肠易激综合征。主要有腹部怕冷、上腹胀痛及紧缩感，餐后饱胀感，嗳气，食欲不振，恶心，排便次数异常，粪便性质异常（块状/硬便或稀水样便），粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感），伴有口干、口苦、口淡或者口中粘腻、易神疲乏力，甚至有失眠、烦躁、痛经、月经不调等不适的临床表现，中医辨证多为脾胃虚寒、脾虚夹痰湿、脾胃湿热或者肝胃不和之证。根据其临床表现，功能性胃肠病分属于中医学“胃痞”“胃脘痛”“泄泻”“痞满”“便秘”“呃逆”“腹痛”等多种疾病。
据文献报道，大部分功能性胃肠病患者都伴有抑郁情绪，尤其是围绝经期女性，由于雌激素水平降低，容易产生代谢障碍及自主神经功能紊乱，从而使功能性胃肠病的发病率增高。现代医学主要采用以氟哌噻吨美利曲辛片为代表的抗焦虑药物来治疗，主要针对患者的焦虑抑郁症状，总体而言，疗效有限。近年来，中医药及针灸治疗因其在治疗胃肠病中疗效显著、不良反应少等优势，越来越受到临床医生和研究者的