山东白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5824581.html“晚半年或一年再发现，后果可能不堪设想。术后第二天就可以吃粥，明天就可以出院了，恢复的很好。”今年5月，连山一名患者经过消化道早癌筛查发现胃癌早期，7医院手术治疗后痊愈。
“这个病例很有代表性，希望所有人都能对早癌筛查引起重视，早发现、早诊断、早治疗是延长胃癌等消化道癌患者生存期的关键。”医院消化内科主任彭铁立呼吁。
筛查发现早期胃癌
今年5月，国家消化道早癌防治中心联盟（GECA）再次联合医院走进连山福堂，开展“医村相伴·健康同行”大型义诊活动。医院深入开展“我为群众办实事”实践活动，医院*员的先锋模范带头作用，帮助村民建立健康档案，指导村民解决看病就医问题。经过3年的努力，基本建立起疾病有所医、大病有救助的长效机制。
彭铁立是带队医生之一。他介绍，福堂镇有近多居民参与筛查，发现胃癌和肠癌高危多人，最后只有50医院做进一步检查，在这里面发现了1例早期胃癌、1例早期肠癌和1例早期食管癌。发现的那例早期胃癌病人就是文章开头的这名患者，经过手术治疗后痊愈。
“这名患者40多岁，务农为生，平时身体很健康，如果不是这次筛查，很有可能发现了也是晚期了。”彭铁立解释，经胃镜发现，该患者的胃部有一个很小的地方颜色发白，胃镜医生认为这是很早期的胃癌。住院检查手术后发现只有两毫米有癌细胞，但属于恶性度很高的癌，“我们把癌细胞的周围和根部都切除了，微创手术不影响胃部功能，后来再给他复查做胃镜都有非常不错的效果。”
考虑到这名患者没有固定收入，还有3个孩子在上学，医院对他进行困难帮扶，在医保外全免费治疗。7月16日上午，彭铁立来到病房查房时，患者的妻子对医护人员连连感谢，“是你们救了我们一家人，谢谢你们！”
筛查后高危对象应做胃镜检查
不过，也不是所有消化道早癌筛查高危对象都和这位患者一样幸运。
彭铁立介绍，目前胃癌早期筛查的最新手段是做胃功能检查，即抽血和螺门螺旋杆菌的抗体检测，再结合问卷调查来确定，效率很高。按道理来讲，每个筛查出医院做胃镜检查，但有人是因为身体原因不适合做胃镜，也有人因为不重视而放弃做胃镜，一段时间后因身体不适去检查，发现时已经是胃癌晚期。
“很可惜，筛查出高危患者而患者不做胃镜等于白做筛查，没有检查到底。”彭铁立坦言，做了胃镜，没问题，就放心了。有问题的话，早发现、早治疗，五年生存率更高，医院推行早癌筛查的根本目的：发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭。
彭铁立坦言，相比晚期胃部肿瘤，早期肿瘤通过胃镜微手术切掉，就可达到很好的效果，住院时间短，花费少，对身体损伤小，也不影响胃肠的完整性，五年生存率在95%左右，有的甚至可以完全治愈。
“要知道胃癌等消化道肿瘤在早期很难发现，等到有便血、消瘦、肚子疼等症状时，很多已经是晚期了。”彭铁立表示，这类患者的五年生存率极低，只有不到10%。
40岁以上人群建议做一次胃镜
我国是消化道肿瘤高发国家，胃癌是消化道肿瘤中最为常见一种，其发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居前五位。
那么，除了要通过早期筛查早发现胃部肿瘤，哪些人群是胃癌的高风险人群？
彭铁立介绍，有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、曾做过胃部手术的人群、有家族遗传史（父母亲有胃肠癌的）、幽门螺旋杆菌感染和曾经有其他部位癌症患者均为胃癌高风险人群，或者作息不规律，经常熬夜喝酒，爱吃煎炸、腌制、烟熏食物的肥胖人群也是胃癌的高风险人群。
胃癌的普通风险人群有哪些？彭铁立表示，国内外指南建议45岁以上才进行胃镜筛查，但国内由于胃癌和肠癌发病近年来呈年轻化趋势，所以大部分专家主张40岁以上就要进行筛查，不管有没有不适，都要做一次胃镜。做胃镜的频率可视情况而定，如首次胃镜后没有症状可以暂时不用管，也要保持良好的生活作息习惯；如有息肉、肠萎缩等，就需要半年或者一年去复查。
“年龄40岁以上，生活作息习惯不好，当出现贫血，消瘦（体重突然下降），或者胃部突发不适（恶心呕吐），肚子能摸到包块，这时候就需要注意胃癌了。”彭铁立说。
