QQ客服网络客服求职招聘QQ群 http://www.jpm.cn/article-122749-1.html红网时刻3月17日讯（通讯员陈恺祺）如果这个世上真有后悔药，李女士一定会第一个去买来吃。
日前，家住芦淞区的李医院消化内科门诊就诊，“医生啊，我医院做过一次肠镜，那时候发现有结肠息肉，但那段时间比较忙，一直也没时间处理，正好最近得空，所以想来你们这儿在内镜下把这个息肉给切除了。”当时李女士并未带上既往的肠镜检查单，值班医生按照息肉流程给她当天完善术前检查及肠道准备，准备次日切除息肉。但化验报告一出：血红蛋白67g/L，癌胚抗原稍高，这种种报警信号医院消化内科主任汤卫锋警觉，这可能并不是息肉这么简单。
果不其然，次日在肠镜下升结肠近肝区发现一环肠腔近一周的菜花样肿块，活检质硬，易出血，考虑结肠癌，并未见其他息肉，在场的医生讨论后综合考虑可能是之前的息肉癌变了。汤卫锋建议李女士的家属把之前的检查结果找来后，一对比，发现年肠镜下同一位置见一大小约1cm的息肉。3年不到的时间里，曾经的息肉已经演变成了癌。
据李女士回忆，当时医生再三建议她住院进行肠镜下息肉切除，医院治疗，因为工作、疫情的原因和自己的不在意，一拖再拖……现在后悔莫及。
“现在肠镜下已经无法切除了，必须手术切除。而且不排除已经转移的风险。”在汤卫锋的建议下，李女士转至普外科实施了外科手术，术后病理也证实为中分化腺癌。“坦白来说李女士是不幸的，因为没有得到重视，任息肉演变成癌，错失内镜下治疗机会；而她又是幸运的，目前暂没有其他转移灶，手术也非常的成功，希望她远期预后良好！”汤卫锋说。
汤卫锋表示，其实像李女士这种情况，临床并不少见。很多人都会以各种理由来拒绝肠镜检查，或者即使肠镜检查发现肠道息肉，很多人也会因为自身没有不舒服或者嫌麻烦，而不愿意再次做肠镜来进行镜下切除治疗。
那么我们应该如何正确对待肠镜检查？发现肠道息肉，我们应该怎么办？医院消化内科主任汤卫锋说道：约85-95%的结直肠癌是由肠息肉长期演变而来，因此结直肠息肉被认为是结直肠癌的前身。
发现肠息肉最重要的检查就是肠镜，有以下情况的都建议完善肠镜检查：1，年龄大于等于40岁，体型肥胖，久坐不动，生活无规律，嗜好烟酒，大量摄入肉类、油炸类食物人群；2，有胃肠肿瘤家族史、家族性息肉病史人群；3，大便OB阳性或黑便、便血者；4，腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯或性状改变者；5，不明原因消瘦、贫血者；6，肿瘤指标CEA等增高者。
什么样的息肉需要内镜下处理，汤主任就腺瘤的大小和形态也给了明确说明：1，大于等于6mm的病变应内镜切除;2，小于等于5mm的微小腺瘤样息肉原则也应行内镜切除;3，平坦和凹陷的肿瘤性病变即使小于等于5mm也行内镜切除；直肠乙状结肠小于等于5mm的增生性息肉可以密切随访，但若出现在右半结肠，建议切除。内镜切除术后至少3年应仔细随诊。
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