问，不过有时体检发觉了幽门螺杆菌阳性（如下简称HP），然而没有任何病症，要不要调节呢？
本来，他们的潜台词大多是：最好不调节。
答复这个题目，要相识良多您的景况，譬如岁数、性别、既往史、眷属史、生计饮食习惯、以至劳动处境。。。不同的人，会有不同的提倡。
然而大大都景况下，提倡革除调节。
一、先从两个病例提及：
在近来央视的《强壮之路》节目中，北大三院的一位大师陈说了两个典范病例：
一个是50多岁的男性，通常体魄很好，单元强壮查体，腹部彩超发觉肝脏多发占位，思虑癌变化。进一步胃镜检验阐明是胃癌、慢性减弱性胃炎和幽门螺杆菌传染。但他通常没有任何病症，也没有胃癌眷属史。由于发感触对照晚，虽经各方勉力，但依旧很快地离开了。
另一个是30多岁的女性，没有任何诱因，突发呕血、黑便和头晕。红色素从寻常一下子降到七八克，靠近休克状况，景况迫切。急诊胃镜发觉是十二指肠球部溃疡大出血兼并幽门螺杆菌传染。她通常也是没有任何发觉，时时景况很好。经由一系列调节，渐渐逢凶化吉。
这两个病例有一个鲜明的特性，便是通常没有任何不适感，一同病便是幽门螺杆菌传染的并发症展现，一个是癌变，一个是上消化道大出血。
两位患者其简直几年前的向例查体中均已发觉有幽门螺杆菌传染，倘若那时能够革除，可能就能够防止这么严峻的恶果和迫害了，起码第一个病人不会停顿的这样速即。
二、没有病症＝没有病吗？谜底能否认的！没发觉到不适病症，不代表就没有题目！反过来也同样，真实患上某些疾病，初期也并没有病症，就像消化科大夫中特别时兴的一句话，“初期胃癌的典范病症便是～没有病症”。
暂时的协商发觉，每位传染幽门螺杆菌的病人之中，会有30位左右的患者有不安适的发觉，譬如胃胀、胃痛、反酸、烧心等。余下的70位患者他们根底没有甚么病症。
协商显示，唯有传染了幽门螺杆菌，%城市有行动性胃炎，胃黏膜城市存在炎性反响，包罗慢性和行动性炎性反响，慢性炎性反响展现为胃黏膜淋巴细胞浸湿、增生、淋巴滤泡构成，行动性炎症紧要展现为胃黏膜中性粒细胞浸湿。
这些展目前内镜下，可能在病理切片下，能够很明白地检察到，然而传染者并不必要发觉获得。
李兆申院士曾说过：“消化道肿瘤的初期病症，便是没有病症！”
很多慢性胃炎、减弱性胃炎，以至有的中重度的异型增生、胃癌，都没有任何显然病症，可能纵然有一些病症，也多多没有稀奇性，阻挡易区别。
临床上胃癌的癌前病变，譬如肠化、异型增生，严峻减弱，大多是没有病症在胃镜检验时发觉的。
在一个，我国胃癌70%-80%发觉时间都是中晚期，也是在初期没有病症才被忽视的，比及有病症，刻不容缓了，才来做胃镜，良多人活不过5年（停顿期胃癌的五年存活率＜30%）。
总之一句话，传染了hp，你没发觉到病症，并不示意它对你很交情，不过还没到时间。
三、幽门螺杆菌有哪些迫害？
年4月19日我国颁布的《幽门螺杆菌革除与胃癌防控大师共鸣》初次周全地叙述了幽门螺杆菌的迫害，和革除调节的急迫性：
1、幽门螺杆菌是胃癌的紧要致病成分，革除调节可灵验下降胃癌病发率和升天率；
2.胃炎险些通盘Hp传染者都存在慢性行动性胃炎。3.消化性溃疡Hp传染者中，大概15%~20%会患上消化性溃疡，即通常所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。4.胃恶性肿瘤约1%的Hp传染者会产生胃癌、胃黏膜关连淋巴机关淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。我公有14亿人，就算50%的传染率，那末将有7亿人传染，纵然1%会由于传染HP而罹患胃癌，那也将是万人，是个万分可怕的数字！5.消化不良Hp传染者大概5%~10%会产生Hp关连的消化不良。6.其余疾病增素性胃瘜肉、胃黏膜肥硕症等有数胃病，以及缺铁性血虚、特发性血小板削减性紫癜、维生素B12缺少症等胃外疾病。
四、不革除HP，何谈防备胃癌？
幽门螺杆菌（HP）已定性为一类致癌因子，HP传染引发慢性胃炎，从而致使胃粘膜减弱、肠化也曾经被公以为胃癌病发的前期病变。以是年在日本京城，全寰球的医学大师完成共鸣，防备和革除HP传染，理当做为防备胃癌的紧要办法。在日本，大夫们把革除HP描述为“扑火”，期望经由革除HP而到达大大下降胃癌的病发率的宗旨。发起从童子和青年人就起头筛查HP，并准时革除，以堵截构成慢性胃炎并向减弱、肠化停顿的起头，最后管束胃癌的病发。年2月21日，日本起头奉行毁灭胃癌谋划，对12~20岁人群实行幽门螺杆菌筛查，并将慢性胃炎患者革除幽门螺杆菌调节归入医保范围。奉行该*策后，预期至年日本胃癌患者升天率可降落约40%。日本的胃癌5年归纳存活率日本胃癌的病发率固然很高，但因胃癌升天的比率却很低，五年存活率到达了80%以上。反观华夏，据年华夏癌症核心发布数据显示，年度新发胃癌68万例，因胃癌升天49.8万例，5年生计率不够30%。道理主借使获利于胃镜的遍及，和全民毁灭HP谋划的奉行！
日本逆天的治愈率获利于全民革除HP
五、我国非凡的家庭结洽商饮食习惯构成传染人群硕大华夏事HP传染的大国，有7-8亿传染者，防备和革除HP都任重而道远。如下是权委统计数字：看来华夏的一句俗语“十人九胃”，并非无缘无故！
暂时我国约有7亿人传染此病菌，约占总生齿50-56%。
青丁壮的幽门螺杆菌传染率为30%左右，
50岁以上的人群中传染率为50%~80%，
胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达险些为80%，十二指肠溃疡险些%；
减弱性胃炎患者检出率更高达90%。
在我国，60%的胃病患者有幽门螺旋杆菌传染题目，有些大师以至把胃癌称做“濡生病”。
童子青少年传染率大概在30%-40%左右，特为卫生前提差的团体生计的童子Hp传染率更高，达64.39%。
Hp阳性的童子中，10岁如下被传染者占40%～60%，且每年以3%～10%的幅度赶紧增进；
这样硕大的传染人群，加之我国的家庭机关、就餐形式，从泉源上防止口口宣扬，难度很大，周全推行分餐制，难以实行。那末就要在确认传染后，准时革除，以防后患！
六、40岁前受益最大、或减弱、肠化前革除可全面消除胃癌迫害
胃癌的停顿形式叫做Correa形式：
革除Hp可改观胃黏膜炎症反响，阻拦或减速胃黏膜减弱、肠化生，可逆转减弱，但难以逆转肠化生。
以是，在胃减弱或肠化生前革除Hp，阻断了Correa形式"肠型胃癌蜕变"里程，险些可全面消除胃癌产生迫害。
已产生胃黏膜减弱或肠化生者革除Hp，可减速胃黏膜减弱和肠化生的停顿，也可不同水平下降胃癌的产生迫害。
因而，革除Hp的最好岁数为18～40岁。近期一项来自华夏香港的回头性协商显示，在60岁以上人群中开展H.p革除也可获益，但其下降胃癌产生率的成绩要在革除10年后能力显现。
七、哪些人务必革除？
提倡成年人，唯有没有对抗成分，一经发觉，都提倡革除。14岁如下童子、妊妇、哺乳期妇女，除非有需要，不提倡探测和调节。如下人群提倡探测并革除：1.岁数大于即是40岁；2.胃癌多发地域人群；3.幽门螺杆菌传染者；4.既往得了慢性减弱性胃炎、胃溃疡、胃瘜肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性血虚等胃癌前疾病；5.胃癌患者甲第亲属；6.存在胃癌其余高危成分（高盐、腌制饮食、抽烟、重度喝酒等）。
八、检验和调节都很简朴
检验能否传染，时时罕用的探测办法是碳13或碳14呼气实验，简朴伶俐无创无痛正确。调节时时推举含铋剂的四联疗法，疗程10-14天。调节后一个月复查呼气实验，最好连胃镜一同做。(版权归原做家通盘，倘有侵权请联络清除)
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